Porckopás a térdben
Dr.wimmer Ágnes

A porckopás (arthrosis) igen elterjedt betegség. A leggyakrabban érintett ízületek: térd, kezek, csípő, ágyéki- nyaki gerinc. A térdízület különösen gyakran betegszik meg. Erre az ízületre nehezedik a testsúly nagy része, tömeges és erős izmok hatnak rá, így minden mozgásánál nagy erőhatások alatt működik. Klimatikus és egyéb külső behatások ellen elölről és oldalról csak a bőr és a vékony bőralatti kötőszövet védi. Az élet során számos kisebb-nagyobb trauma is éri. Nem elhanyagolható ok, a csípő és különösen a láb statikai zavaraiból adódó kóros terelés sem. Családi halmozódás is megfigyelhető.
Kezdeti tünetei közé tartozik az indulási ízületi fájdalom és merevség, ami bejáródás után megszűnik. Majd terhelésre pl. Lépcsőn lefelé jelentkezik panasz, súlyosabb esetben nyugalomban éjszaka is. A kísérő lágyrész zsugorodás a térd nyújthatóságának csökkenéséhez vezet, ami a járást rendkívül megnehezíti. A megváltozott statikai helyzet az ízület károsodását felgyorsítja. Az ízületi hártya megvastagodása, csontkinövések a térdet deformálttá teszik. „O” illetve „X” láb alakul ki. A degenerált szövetekben gyakran lépnek fel gyulladásos epizódok.
Diagnózis felállításában segítséget nyújthat a röntgen felvétel, de az itt látható eltérések nem feltétlenül állnak arányban a betegség súlyosságával. Komolyabb tünetek mellett lehet a röntgen lelet szegényes és fordítva.
A megelőzésben és kezelésben fontos szerepet játszik a statikai zavarok kiküszöbölése (pl. lúdtalpbetéttel), a testsúly normalizálása, megfelelő életvitel kialakítása. Extensioval (nyújtó kezelés) csökkenthetjük a fájdalmat, és a funkció szempontjából fontos ízületi zsugorodást. Megfelelő tornagyakorlatok csökkentik az izomsorvadást, fokozva a térd stabilitását. Fontos szerepet játszik a fizio- és balneoterápia is. Fájdalomcsillapításra általában úgynevezett non steroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmazzuk. Ma már forgalomban vannak az ízület porc anyagcseréjét javító hatóanyagok is. Gyulladásos szakban esetenként nem kerülhető el az ízületbe adható készítmények alkalmazása. Néha szükség van műtéti megoldásokra, a terhelési viszonyok megváltoztatására, a gyulladt szövetek eltávolítására, amelyek évekre javíthatják a beteg állapotát. Előrehaladott formában ma már többféle ízületi protézis áll az ortopéd sebész rendelkezésére.
Természetesen minél előbb kerül felfedezésre a betegség, annál nagyobb eséllyel küzdhetünk ellene, ezért javaslom, a szakorvos mielőbbi felkeresését.

Dr. Wimmer Ágnes
Ortopéd szakorvos
Manualterapeuta

Bővebb felvilágosítás
06-20-3405 935